他曾经告诉我，每当我流泪时，他总会被一种拯救欲打动而心软，但这次他的态度异常坚决。他说过去尝试了各种方式推动改变，但我似乎始终没有回应。他提议我们像朋友或兄妹一样同居，保持生活上的陪伴，却避免任何亲密接触。我们之间没有孩子，唯一的纽带是一只共同抚养的狗狗。我内心崩溃，起初苦苦哀求他不要离婚，但他甚至威胁说，如果我不同意，就会伤害狗狗来逼迫我。最近，他的精神状态明显不佳，总感觉被人监视和迫害，认为我缺乏勇气应对他口中的极端环境。他还强调狗狗现在归我所有，他害怕有人通过伤害狗来威胁他。尽管他愿意分我一半婚前财产，而我父亲有空房可住，我依然心痛难忍。我辞去工作随他回老家，本以为能过上平静生活，却没想到如此结局。他的家人了解他的状况，但他坚持自己没问题，拒绝去看精神科医生。他总怀疑自己得了脑瘤，出现头晕头痛和夜惊症状，但核磁共振检查正常，他却认为真相被隐瞒了。我原想离婚后陪他一年，照顾他的日常，可他一说不爱我，我就感到无比迷茫和悲伤。
嗨，从你的描述来看，你丈夫很可能正面临精神健康挑战。如果他持续感到被监视、被迫害，或怀疑自己生病但检查无果，这可能是幻觉的迹象，加上他缺乏自知力，更指向了精神疾病的可能性。
人的精神健康大致可分为三个层面：健康状态、神经症和精神病。神经症包括焦虑、抑郁等问题，患者通常意识到自己的痛苦；而精神病往往伴随幻觉或妄想，患者不自知，这会让身边人倍感煎熬。关键分界线在于是否有幻觉出现，一旦有，就需要专业医疗干预，而非单纯心理咨询能解决。
当前最紧急的是带你丈夫去精神医院就诊，一般需要通过药物控制，具体方案请遵医嘱。
再谈谈你的感受。我能感受到你对丈夫的深厚感情和依赖，18年的婚姻，即使激情消退，你们也是彼此生命中的重要支柱。所以他提出离婚，你的悲伤完全可以理解。
不确定他最初提离婚时精神状况如何，如果症状早已存在，他说不爱你可能并非真心，或是失控下的选择，甚至是想减轻你的负担。当然，也有可能真爱已逝，这无法强求，你只能慢慢接受。失去的痛楚确实打击很大。
建议你一方面与他的家人沟通，尽快安排他就医；另一方面，如果自己难以调节情绪，不妨寻求心理治疗的支持，帮助度过这段艰难时期。